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肝硬化早期有信号:面部颜色黝黑 男性乳房增大
2017/1/3

肝硬化进展的时候会露出一些“蛛丝马迹”,河南省人民医院消化内科主任医师于静提醒,认识以下一些肝硬化的表现,可以做到对肝硬化的早诊断、早治疗。

 

  脸消瘦、面黝黑。1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑,面容消瘦枯萎,脸颊有小血管扩张,口唇干燥,这就是“肝病面容”。

  乳房胀、睾丸缩。由于肝硬化时雌激素增加,雄激素减少,男性可见乳房增大、胀痛,睾丸萎缩;对女性来说,肝硬化时性激素紊乱,也会引起月经紊乱、乳房缩小、阴毛稀少等。

  蜘蛛痣、朱砂掌。肝硬化患者常在面部、颈、胸、肩、前臂及手背等处出现一些扩张的皮肤小动脉,周围有向四周辐射的树枝样细小分支,形态像一个个小蜘蛛,呈鲜红色;与蜘蛛痣发生机制相同的表现是肝掌,就是指手掌连接大、小拇指的两侧(大、小鱼际)发红,细观有许多红色斑点,有的呈斑块状,红白相间无规律,如局部加压会变苍白,放松后恢复原状,因其发红又称“朱砂掌”。

  眼发黄、皮发黄。肝硬化患者半数以上可出现这种体征,一般程度较轻。若黄疸骤然升高或重新出现,均提示肝细胞有破坏,应引起重视。

  出血点、发低热。肝硬化患者常常有出血倾向,可出现反复鼻出血,刷牙时牙龈出血,皮肤出现出血点或淤斑,严重者为血肿;肝硬化晚期常有发热表现,热型不定,以低、中度发热为主,多在37.5~38.5℃之间。这种发热应用抗生素是无效的,只有在肝病好转时方能消退。

  腹水现、静脉张。一般来说腹水量越大,反复次数越多,预后越不好。

  腹壁皮下血管。随着肝硬化的进展,可出现不同程度的腹壁静脉曲张,以脐为中心,周围浅静脉突起扩张,形似蚯蚓状,向四周放射性分布,以上腹壁多见。

作者:记者林辉 通讯员邢永田
指导专家:

于静,河南省人民医院消化内科主任医师 教授。擅长各种肝病(乙丙肝,脂肪肝,酒精肝,药物肝,自免肝、不明原因转氨酶升高等),肝硬化、肝癌以及胃肠道疑难病,消化道肿瘤,营养不良的诊断与治疗。

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(责任编辑:李雨桦)
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